Snarkning
Snarkning är ett vanligt besvär, vid 50 års ålder snarkar ca 40% av männen och 20% av kvinnorna. Det förorsakar såväl orolig sömn och dagtrötthet för patienten som störd nattvila för sängpartnern. Orsaken är en förträngning i de övre luftvägarna med åtföljande vibration i oftast gomsegel och gomspene.
Utredningen syftar till att ta reda på var förträngningen sitter, hur den kan påverkas, exakt vad det är som vibrerar, i vilka lägen snarkningen förekommer, om det finns andningsuppehåll (apnéer), hur ofta dessa kommer och hur långa de är, dvs hur grav en eventuell sömnapne är. Vi utreder snarkning med noggrann sjukhistoria, fiberendoskopisk undersökning av näsa och svalg under olika andningsmönster samt sömnregistrering i hemmet. Vid återbesöket (efter mätningen i hemmet) görs en samlad bedömning och Du får noggrann information om de åtgärder som är användbara i Ditt fall.
Vi tar god tid på oss och stor vikt läggs vid information och diskussion om metoder, risker, fördelar etc. Uppgifter om referenspatienter med samma diagnos som Din lämnas om Du önskar detta.
Kirurgi mot snarkning görs i lokalbedövning och lugnande läkemedel behöver oftast inte användas varför man exempelvis kan köra bil hem. Radiofrekvenskirurgisk teknik används på två olika sätt vid snarkning. Det ena sättet innebär bortskärande av gomspenen, ett snitt i en del av mjuka gommen samt krympning och uppstyvning av mjuka gommen. Denna metod är lämplig när det finns mycket överskottsvävnad i svalget men ger viss smärta under ca 5d efter operationen (dock avsevärt mycket mindre än efter svalgkirurgi med laser eller vanlig kniv) och kräver vanligtvis en veckas sjukskrivning. Man kan beteckna detta som en modifierad form av gomplastik. Det andra sättet att använda radiofrekvenskirurgi vid snarkning innebär att den mjuka gommen krymps och styvas upp vid 2-3 behandlingstillfällen.
Den metoden är lämplig när uvulan är liten och gombågarna smala (vilket är fallet hos många kvinnor med snarkning) och ger knappt någon smärta efter operation. Sjukskrivning behövs ej.
Ibland sitter den primära förträngningen i näsan och kan ofta åtgärdas på bra sätt med den teknik som beskrivs på sidan "Nästäppa".
Skulle andra metoder vara lämpliga rådger vi om snarkskena, CPAP, rygglägeshindrare mm och vi har bra samarbete med andra vårdgivare för CPAP respektive tandläkartillverkad snark/apnéskena.